梨形虫病是由犬巴贝斯虫和吉布逊氏虫等梨形虫弓起的。临床表现为高度贫血,急性病例还有黄疸和血红蛋白尿。犬梨形虫病分布很广,世界各国都有。
【病原】
引起犬梨形虫病的病原主要有以下几种:犬巴贝斯虫,多呈双梨状排列,两虫的尖端锐角相连,在红细胞中寄生的虫体较大,一般长4~5μm,个别红细胞内可能含有较多的虫体。吉布逊氏梨形虫,虫体很小,多呈环形,卵圆形,呈梨子状的很少,一个红细胞内可能达30个。常引起伴有高度贫血和消瘦的慢性疾病。韦氏巴贝斯虫,圆形、卵圆形或梨状虫体。常引起耳、背和其他体表皮肤发生经常性出血。
【生活史】
梨形虫虫体主要由原生质和染色质(核)组成,在用姬姆萨液染色的血片上,原生质染成不均匀的淡蓝色,染色质呈紫红色,虫体寄生在红细胞内,有时在血浆内也可见别。梨形虫的媒介是蜱,蜱的成虫在带虫犬或病犬身上吸血时,把被犬梨形虫寄生的红细胞吸入肠内,在蜱肠道内大部分虫体被破坏,一部分虫体发生变态呈卷叶状,侵入肠的上皮细胞,进行多数分裂,出现很多细长的虫体,这些虫体侵入蜱体内的成熟卵内,在蜱卵内发育并在幼蜱的肠细胞中进一步大量分裂,最后在蜱的唾液腺内进行分裂,长成对犬有感染力的新虫体。当稚蜱或成蜱吸血时,虫体便随唾液接种入犬体。犬梨形虫在蜱体内是否进行有性繁殖阶存在着不同的见解。
【症状】
急性病例,经过7~10天的潜伏期后,首先表现体温升高,在2~3天内可达42~43℃。可视粘膜先呈淡红色,后来发组或呈黄疸。心悸亢进,脉搏加快,呼吸困难。有些病犬脾脏肿大可以触及,并间有感觉过敏,食欲废绝,饮水增加,有时出现腹泻;行走困难,最后几乎完全不能站立。由吉布逊氏梨形虫引起的慢性病例,只在病初几天发热,或者不发热,或者呈间歇热。病犬高度贫血,精神不振,但常无黄疸。虽食欲良好,却高度消瘦。血像根据病期而变化。病初,可见红细胞大小不等的多染性红细胞,后期出现带核红细胞。本病造血机能亢进,并以网状红细胞增加为特征。红细胞数减少,初期为280~370万,中期为140~240万,后期为19~70万。患病期间血沉加快,上层血浆部分往往呈现黄色。白细胞在发热时稍微减少,其后呈现一过性的增加,没有明显的变化,其他可见嗜中性粒细胞核左移,单核细胞增加及出现幼稚型。血色素量减少到健康时的1/5~1/3,当萨利值为10、30、40时表明机体是恶性贫血。尿一般多呈现黄褐色,尿蛋白检查为十十十,胆红素十十~十十十。病犬常死于衰竭,如能耐过,则约于3~6周后贫血症状逐渐消失而康复。康复犬只要体内有巴贝斯虫等,则对再度感染不复有感受性,但如伴发其他热性病,则血中又可出现大量巴贝斯虫等。【病理变化】除最急性不见病理变化外,其他可见内脏特别是肝、肾和骨髓充血;脾脏高度肿胀,脾髓呈暗蓝红色,坚实或中度软化。胃肠粘膜苍白,或者部分区域呈轻度潮红和水肿。胆囊含有多量浓缩的黑绿色略呈屑粒状的胆汁。膀胱常有含血红蛋白的尿液。各处淋巴结肿胀。心外膜和心内膜下常有点状出血。各组织均呈黄疸色。慢性病例除不见黄疸外,其他变化常更为显著,还有高度贫血的病变,体腔中聚有浆液。大脑焦虫病在脑切片中,寄生虫充满毛细血管和小动脉腔,几乎全呈细跑外游离状态。
【诊断】
通常在红细胞中查得梨形虫便可确诊。也可将病犬血液注射于幼犬,两天或5~6天后血液中出现巴贝斯虫等梨形虫,并常于3~5天后或9~11天后死亡,便可确诊。
【治疗】
台盼蓝(锥蓝素)5mg/kg,用生理盐水配成1%溶液,加温溶解,用棉花纱布滤过,在水浴锅内煮沸灭菌30分钟后静脉注射。注射时防止漏入皮下,为了减轻副作用,药液应现用现配,注射时药温保持30℃左右。注射速度应缓慢,如出现战栗、出汗、体驱摇晃等,应立即停止注射,并给予抗组织胺药物(如异丙噙等),待症状缓解后再继续注射;阿卡普林(硫酸喹啉脲)0.25ml/kg,皮下或肌肉注射,对巴贝斯属梨形虫有效;2%疑乙基磺酸非那米丁溶液。0.5mg/kg,皮下注射;10%二盐酸双咪苯脲溶液0.1m1/kg,肌肉注射;贝尼尔(三氮脒、血虫净)3.5mg/kg,皮下或肌肉注射,每天一次,连续2天。治疗时,除应用杀灭病原体的药物外,还需针对病情的不同给以对症和辅助疗法,如注射强心剂、葡萄糖液、维生素C等。贫血严重者可输入健康犬血(与病犬血无交互凝集反应者)。【预防】保持犬舍清洁,做好防蜱灭蜱工作。