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浅谈抗菌素在治疗犬病中的合理应用
http://dog.intopet.com 日期:2006-1-9 来源:多多宠物 作者:未知 阅读:
吸取0.2ml再加注射用水4ml混匀,滴入病犬一侧眼内3-4滴,(另一侧眼作对照),待15分钟后观察结果,呈阳性者用药眼结膜发红或肿胀,不能注射青霉素,呈阴性者用眼睛无变化,可注射青霉素,呈阴性者用眼睛无变化,可注射青霉素。请注意,有时在做过敏试验的病犬中,也有发生过敏反应的,有的做过敏试验呈阴性的病犬,在注射青霉素后也有发生过敏反应。(据查人医也有类似情况发生)。
②容易引起过敏反应的抗菌素,尽量采用肌内注射,因肌肉注射吸收慢,有机会抢救,如果采取青脉注射,因吸收的快,来不及挽救容易致死;
③采取必要的防范措施,如同时注射抗过敏药物—地塞米松,强力解毒散等,可降低过敏发生率;
④尽量避免反复间断用药。

四、抗菌素的合理应用
  要想做到合理地使用各种抗菌素,笔者认为首先要掌握不同抗菌素的抗菌谱,务必使选用的抗菌素的抗菌谱与所感的细菌相适应。例如青霉素的抗菌谱主要包括一些球菌和某些革兰氏阳性菌,链球菌是引起上呼吸道的主要病原菌,它对青霉素特别敏感,所以宜选用青霉素来治疗。链球菌感染不宜选用庆大霉素来治疗,因为链球菌对庆大霉素不敏感,因而无效。

  其次要考虑细菌对抗菌素的耐药性,随着抗菌素的大量应用。细菌的耐药菌珠也相应地增多,例如葡萄球的多数菌珠对青霉素G和氨苄西林都具有耐药性。淋球菌耐青霉素类的菌珠也日益增多,一些曾经有效的抗菌素逐渐失效(或减效),所以选用抗菌素时必须考虑细菌的耐药的问题。

  再次要考虑各种抗菌素的吸收、分布特性,透过血脑屏障性能良好的抗菌素。如氯霉素、氨苄西林、青霉素可用于中枢神经感染。而氨基糖甙类、大环内酯类抗菌素,不易透过血脑屏障,则只宜用于中枢神经以外的感染。青霉素、头孢菌素、氨基糖甙类抗菌素在尿中浓度甚高,对于敏感菌所致的尿道感染,只要用低剂量就能有效。

  不论使用何种抗菌素,必须在一定时间内连续给药。各种抗菌素重复给药间隔时间要根据抗菌素的半存留期(t1/2)而定。一般给药间隔时间不宜超过该药的半存留期。但为了避免药物积蓄中毒而给药间隔时间又不宜短于该药的半存留期。

  最后要考虑抗菌素联合应用问题,犬的某些感染性疾病,经单用某一种抗菌素治疗后,都能获得预期效果。但有时也会遇到一些不宜单用一种抗菌素的情况,例如混合感染或致病菌种未明的重度感染时,在这种情况下,应将二种或二种以上抗菌素联合应用。目前对抗菌素联合应用是个相当复杂的问题。但为了应用方便起见,一般可将常用抗菌素分为3组,从有关组中选适当抗菌素配伍使用。第1组为青霉素、氨苄西林、头孢菌素、万古霉素;第2组为庆大霉素、链霉素、卡那霉素、小诺霉素;第3组为四环素、氯霉素、红霉素、林可霉素等。第1组与第2组联合配伍使用时,易产生协同作用,第1组作用方式是抑制细菌的细胞壁合成使之受到损伤,从而有利于第2组进入细胞内,在第1组与第2组的共同作用下,可使细菌迅速死亡。但必须是选用第1组,随后用第2线。第1组与第3组联合配伍使用,效果往往欠佳。

  最后还需指出,有条件的可进行细菌对抗菌素的敏感试验,选出对其细菌有高度敏感性的抗菌素来控制犬的感染性疾病,既可节省药物又有提高疗效,这才是最合理、最科学。

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