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犬糖尿病的治疗
http://dog.intopet.com 日期:2007-2-1 来源:互联网 作者:佚名 阅读:

由于胰脏兰格罕氏小岛分泌胰岛素绝对或相对的不足,而引起糖代谢障碍和继发性的蛋白质、脂肪、维生素、水和电解质的代谢紊乱,临床上以高血糖、糖尿、多尿、多饮、多食、体重减轻为特征。母犬多发。

[病因]

直接病因是胺岛的β细胞分泌胰岛素相对或者绝对不足,如慢性胰腺炎、胰脏萎缩、胰脏纤维症时,可造成胰岛素分泌障。另外,促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素、生长激素等过多,以及中枢神经系统发生病变(脑震荡、脑出血、脑肿瘤、脑炎等),也可引起糖尿病。

[症状]

主要症状是烦渴、多尿、贪食、虚弱和消瘦。当病情严宜时则呼出气有酮臭味。进一步发展则可见有顽固的呕吐和粘血性下痢,而引起酸中毒。最后陷入糖尿病性昏迷。继发性症状有时发生角膜混浊、溃疡或白内障。如胰实质已被损害,可出现消化机能障碍和胰腺炎症状。

[诊断]

表现典型临床症状的病犬,尿中检出糖,常为诊断本病的重要线索。如果血糖升高至病理性变动值则可作为确诊的重要依据。犬的正常空腹血糖为60~100mg%,如血糖水平超过150mg%以上即可认为糖尿病。据报道,血糖值可达500mg%。尿比重通常升高(1.060一1.068)。与尿崩症的区别在于高血糖、糖尿以及尿比重高。

[治疗]

食饵疗法 是糖尿病的基本治疗方法,其原则是给予低碳水化合物的食物,如肉类、牛奶等;补充足量的B族维生素;饲喂定时定量,多次少量。口服降糖药 单纯用食饵疗法不能控制的轻、中型糖尿病,可选用下列1~2种药:

磺脲类:主要刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。但不适用于胰岛素依赖型糖尿病、酮症酸中毒或有严重感染,应激状态及伴有心肝肾功能不全者。常用的制剂有甲磺丁脉(D860),每天剂量为0.5~1g,分2~3次口服;优降糖2~5mg,分l~2次口服;氯磺丙脲0.1~0.2mg,每天一次。

双胍类:其作用可能是促进周围组织对葡萄糖的摄取,加速细胞的无氧糖酵解,抑制肝脏糖原异生和延缓肠道葡萄糖的吸收,与磺脲类药物联合应用有协同作用。对休克、心肝肾功能不全禁用。常用的制剂有苯乙双胍(降糖灵,每天剂量20~30mg,分1~2次口服;二甲双胍(降糖片,DMB6),每天剂量0.2~1g,分2~3次口服。

胰岛素治疗 适用于重型糖尿病、糖尿病性昏迷或并发感染者。 胰岛素分为速效、中效、长效胰岛素。速效胰岛素有正规胰岛素(RI)、结晶锌胰岛素(CZI)、半慢胰岛素悬液(SLI)。中效胰岛素有慢性胰岛素锌悬液(L1)、中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)。长效胰岛素有特慢胰岛素锌悬液(U1)、鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)。急需控制高血糖及纠正代谢紊乱者,应用速效胰岛素;而病情稳定者,一般选用长效或中效胰岛素。

应用胰岛素的剂量,应根据当天血糖值和尿据总量的多少估计用量,按每IU正规胰岛素能控制葡萄糖2g,计算出1天需要胰岛索的总量,然后分3次皮下注射。原则上由小剂量开始(10u),逐渐增加剂量,每2~3天调整剂量一次。

糖尿病象胰腺炎一样,肝脏常发生脂肪沉着。在饲料中加入氯化胆碱,每天0.5~2.5g,亦可使用胰酶,可预防脂肪在肝脏沉着。

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