心力衰竭
[病 因]
心脏一时负荷过重,是引起急性心力衰竭最常见的原因,如长期休闲的犬,突然剧烈运动,治疗疾病时,输液速度过快或量过多,尤其是对心肌有较强刺激性的药物(如钙制剂);心力衰竭也常继发于某些疾病,如犬细小病毒病、弓形虫病以及心肌炎、各种中毒性疾病、慢性心内膜炎、慢性肾炎等。
[诊断要点]
(1)急性心力衰竭;病犬表现高度呼吸困难,脉搏频数,细弱而不整。不愿活动,粘膜发绀,静脉怒张,常突然倒地痉挛抽搐。多并发肺水肿,自两侧鼻孔流出泡沫样鼻液。
(2)慢性心力衰竭:病情发展缓慢,病程可持续数月或数年。病犬精神沉郁,不愿运动,稍加运动,即呈现疲劳、呼吸困难。可视粘膜发绀,体表静脉怒张,四肢末梢常发对称性水肿,触诊呈捏粉样,无热无痛,脉细数,心音减弱,常可听到心内杂音和心律失常。
主要根据发病原因,全身血液循环障碍,稍加运动后症状加重,特别是心音和脉搏的变化,进行综合分析即可确诊。
[防治措施]
(1)加强护理:对急性心力衰竭病犬,应立即安静休息,停止一切训练和作业。给予易消化吸收的食物。对呼吸困难的犬,应立即进行吸氧补氧。
(2)增强心肌收缩力:对急性心力衰竭病犬,为了急救,应选用速效、高效的强心剂。常用的有洋地黄毒甙注射液(地吉妥辛),用量为0.006~0.012毫克/千克体重,静脉注射全效量(于短期内应用足够剂量,使其发挥充分的疗效,此剂量称作全效量)。维持量为全效量的1/10。对于病情较重、较急的病例,首次应注射全效量的1/2,以后每隔两小时注射全效量的1/10,达到全效量(其指征是心脏情况改善,心率减慢接近正常,尿量增加)后,每日给1次维持量。维持量使用时间的长短,随病情而定,一般需1—2周或更长时间。毒毛旋花子甙K,静脉注射后3~10分钟可显效,1~2小时达最大效应,可维持10~12小时,犬用量为0.25—0.5毫克/次,用葡萄糖溶液或生理盐水稀释10~20倍后,缓慢静脉注射。必要时于2~4小时后以小剂量重复1次。此外,黄夹甙(强心灵),犬0.08~0.18毫克/次,用葡萄糖溶液稀释10~20倍后缓慢静脉注射。福寿草总甙(心福甙),犬0.25~0.5毫克,用葡萄糖注射液稀释10~20倍后,以6—12小时的间隔,分3~4次缓慢静脉注射,都有较好的疗效。
(3)减轻心脏负荷:对出现心性浮肿,水、钠潴留的病犬,要适当限制饮水和给盐量,选用适当的利尿剂,如双氢克尿塞 (0.025~0.1克/次,1日1~2次)、速尿(呋哺苯胺酸,5毫克/千克体重·次,1日内服1~2次,连用2~3日)等都有较好的疗效。