由于碱性物质摄入太多或固定酸大量丢失而引起血浆HCO3-浓度原发性增高，称为代谢性碱中毒。

[病因]

含有盐酸的胃液丢失过多 如抽吸胃液，严重呕吐(急性胃炎、高位肠梗阻、手术麻醉后等)。

输入碱性物质过多 如治疗胃肠溃疡或纠正代谢性酸中毒时，应用过多的碱性药物(如碳酸氢钠、乳酸钠、氨基丁三醇、枸椽酸钾、枸椽酸钠等)。

有机汞或氯噻嗪类利尿剂应用过多 因氯离子排出相对多于钠,且与钾、铵结合而排出的也多，因而引起低氯性代谢性碱中毒。

血钾降低 低血钾财细胞内钾离子与细胞外氢离子、钠离子交换，引起细胞内酸中毒和细胞外碱中毒。肾小管上皮细胞发生氢离子和钾离子竞争以交换钠离子，排出过多的氢离子(反常的酸性尿)，从而产生碱中毒。

盐皮质激素分泌过多 醛固酮可增加远曲小管中氢离子与钠离子交换和钾离子与钠离子交换；使钠离子重吸收增加,并引起代谢性碱中毒和低钾血症。

[症状]

病犬呼吸浅而慢，肌肉搐扬，反射机能亢进。

[诊断]

根据病史和实验室检查,可以确诊。血液检查血浆二氧化碳结合力增高,血pH值升高，血氯降低，血浆非蛋白氮增高。

[治疗]

对代谢性碱中毒首先要分析病因，针对不同的原发病给予处理。如严重呕吐者给予生理盐水，缺钾者补钾；缺钙者，可用10%葡萄糖酸钙或氯化钙溶液10～20m1，静脉注射。

轻症代谢性减中毒只需应用生理盐水即可纠正，对重症代谢性碱中毒，可内服或静注氯化铵，以补充氯离子。

补给氯化铵溶液的量，可按下式计算：

缺氯量(mEq)＝[正常血氯值一病犬血氯值3×体重(kg)×20%

注：20%(0：2)为细胞外液占体重的百分率；犬正常血氯值一般按95mEq／L计算。

已知2%氯化铵溶液每毫升含氯0.375mEq(见表4-23)，故需补充2%氯化铵溶液(m1)＝缺氯量(mEq)十0.375mEq／L。