11＊髋关节疾病的外科手术

三处骨盆骨切开手术Triple Pelvic Osteotomy(TPO)

此手术只可在年轻的犬只出现关节炎的退行性变化之前实施。手术的方法是将骨盆骨切开，矫正髋关节窝覆盖股骨头的角度，然后用骨板固定。这方法乃试着增加髋关节覆盖率，避免骨头间摩擦以减缓退行性病变及关节的脱臼。
但是每个医生所看的角度不同，没有一定的标准，风险比较高。如果狗本身的骨骼条件也不是很好，再加上手术的植入物品质参差不齐，所以术前评估要特别的小心。目前已有新的方法可双侧同一时间做手术.

人工髋关节置换手术Canine Total Hip Replacement ( THR)

髋关节置换的手术是直接重建一个人工关节。人工关节是由ployethylene聚乙烯树酯(关节窝)以及钴-铬合金或不锈钢 (股骨头及股骨颈体)组成，由树酯将人工关节固定在良好的位置。手术之后，大多数的狗在2-3个月后，可恢复到正常的步伐和正常的活动量，由此增进了生活品质。目前已有不需使用树脂的技术.

股骨头/颈切除 Femoral Head/Neck Excision (FHNE) 本手术适用于已有严重的关节病变，而饲主无法选择人工关节置换的病例。当骨头之间的接触造成严重的疼痛，使得狗狗行走有严重困难时，可考虑将股骨头/颈切除。
将股骨头/颈切除后，该处会形成一个由纤维组织及附近肌肉组织所组成的假关节。虽然手术会使髋关节部份功能受损，但是可以免除宠物的疼痛，进而改善生活品质。
此手术只适合中小型狗，对于正在成长中的大型犬，体重不断的增加，超过25公斤以上的狗，根本不适合，也不能达到预期的效果。

耻骨吻合术Juvenile Pubic Symphysiodesis（JPS）
于数年前才开始实施的手术，其目的是将耻骨中线的生长板于幼犬年纪极小时（2-4个月大）破坏，使其不再往二侧成长，并让背面的髋关节持续成长而增加股骨头的覆盖率。此法目前的研究报告极少，而且没有真正的比较组做比较。所以在成功率根本没有被正确的评估下，根本未被大部分的骨科医师所接受.

12＊何谓软骨素Chondroitin [/size]

软骨素主要存在于关节韧带、骨骼、角膜、心脏瓣膜、血管壁和皮肤中，尤其在关节的软骨中，软骨素吸收养份和水份，使软骨细胞保有滑润。

软骨素的适用性
软骨素已被广为应用在关节炎治疗上，并且已被证实可经由口服达到补充关节软骨组织结构的效果，增加关节液的分泌量及关节间的润滑液－玻尿酸(hyaluronic acid)的浓度，同时降低软骨素分解酵素的活性，延缓骨关节退化、摩擦发炎、疼痛、肿胀变形，改善关节的活动功能。
针对中大型的狗狗常容易罹患的髋关节形成不良症CHD，主要发生在幼犬(5-10个月)和老犬时期。幼犬时期因关节不稳定及体重快速增加，导致髋关节在承受体重时持续产生较大的压迫力及不正常摩擦，便会造成疼痛及关节的损伤与退化。老犬则因为身体机能的衰减，使软骨和关节囊中的润滑液制造产生问题或已不再分泌，进而得到所谓的退化性关节炎。在这两阶段的狗狗，都应适当的服用软骨素。

适宜的摄取方法
将软骨素与同样是关节结缔缓冲组织主成份的葡萄糖胺合并服用，更可大幅提高只单独使用葡萄糖胺或软骨素在临床症状上的效果。

13＊何谓葡萄醣胺 Glucosamine

葡萄醣胺是身体内自然存在的一种物质，为构成蛋白多醣的主要成分，而蛋白多醣又是软骨组织的主要成分。葡萄醣胺的主要功能是刺激受伤软骨重建。它虽然略有消炎效力，但基本上是以重建僵硬和腐蚀的关节组织来减轻疼痛和肿胀，并使关节柔软。

葡萄醣胺

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