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常见的便秘、泌尿道疾病问题(下)
http://dog.intopet.com 日期:2005-11-29 来源:宠物家庭 作者:蔡盈库医师 阅读:
降)、通常会伴随轻度的蛋白尿及糖尿、很多病例还会伴随白血球、红血球及肾上皮柱状细胞、有的会出现菌尿或是结晶尿(氧化钙)。
* 传染病检验:主要是针对勾端螺旋体。
* 影像诊断学:
* X光检验辅助照影剂:可以观察肾脏的外型,尿路有无受阻?是否出现结石?
* 超音波:可以藉此了解肾脏实质状况,可以诊断比较小的结晶或结石,了解肾脏内的血液动力学等。此外,如果肾脏变小,或是出现囊肿,通常表示已经进入慢性肾炎。
* 其他诊断的项目:为了判断肾脏制造尿液的能力,可以藉由插入导尿管来搜集尿液,并观察尿液形成的速度。
* 肾脏采样:协助病情的判断,可以藉由病理切片了解肾脏细部的组织状况。

如何治疗?

治疗上住院的需求性相当高,一般治疗的原则,应先了解病因,针对不同的原因给予不同的治疗。
1. 如果狗狗正在使用药物,应该告知医师药物的种类,如果属于肾毒性药物,就应该暂停用药。
2. 维持身体血液动力学的稳定,藉由药物增加肾脏血液灌流量以增加肾脏过滤的速率,减少含氮废物的堆积。
3. 改善体液不平衡的现象:包含脱水的改善、体液酸碱性的平衡及离子的稳定。
4. 如果是误食毒性物质:依照毒物种类使用催吐、洗胃或是活性碳的给予减少身体的吸收,某些特殊的物质也有特殊的解毒剂,应该尽量提供食入物质的信息以协助治疗。
5. 血液透析也可以协助毒物的排除。
6. 营养的供给:当动物常会出现呕吐的现象时,是需要禁食的。对大多数的动物而言,身上储存的脂肪,可以当作暂时的热量来源,不过,低蛋白质食物的给予,可以提供身体需要的卡路里及减少含氮废物的产生,减少肾脏的负担。现在市面上有相当多种处方食物可以提供协助。此外,如果呕吐状况相当严重时,可以藉由全静脉营养注射(TPN)来提供身体养分及能量的来源。也可以给予胃管、胃造口术,或是肠造口术,来进行食物的给予。

愈后状况

急性肾衰竭时,治疗的过程中,常会出现很多并发症,如口腔溃疡、舌头溃烂、多重器官衰竭等问题。为了延续生命,通常需要相当的设备与医疗技术,如腹膜透析、血液透析,甚至肾脏移植等,相对的,需要的费用往往超出您我的想象,当动物通常超过75%的肾元功能受到损害,就进入了慢性肾衰竭,治疗初期,需要定期的追踪,其中因为肾脏是红血球生成激素的生成主要部位,所以动物容易出现贫血的现象,应该定期追踪。
所以,预防胜于治疗,建议动物超过七岁以后,应定期进行健康检查,及注意日常生活中的饮食。

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